Смъртните случаи от рак намаляват, но може да има звездичка
Новините< /h2>
Смъртните случаи от рак в Съединените щати намаляват с четири милиона предотвратени смъртни случая от 1991 г. насам, според годишния доклад на Американското общество за борба с рака.
В същото време обществото съобщи, че броят на новите случаи на рак е нараснал до повече от два милиона през 2023 г. от 1,9 милиона през 2022 г. Ракът остава втората водеща причина за смърт в Съединените щати, след сърдечно заболяване. Лекарите вярват, че е спешно да се разберат промените в смъртността, както и промените в диагнозите на рака.
документ за рака на гърдата със Силвия К. Плевритис от Станфордския университет и други изследователи (няколко автори на документа съобщават, че са получавали плащания от компании, участващи в терапии за рак).
Документът, публикуван във вторник в JAMA, установи, че смъртността от рак на гърдата е спаднала до 27 на 100 000 жени през 2019 г. от 48 на 100 000 през 1975 г. Това включва метастазирал рак, който се брои за близо 30 процента от намаляването на смъртността от рак на гърдата.
Лечението на рака на гърдата се подобри толкова много, че се превърна в по-голям фактор от скрининга за спасяването на животи, каза Рут Ециони, биостатистик в Центъра за ракови заболявания на Фред Хътчинсън.
Смъртността дори е намаляла сред жените на 40 години, които обикновено не са имали редовни мамографии, каза д-р Мете Калагер, професор по медицина в университета в Осло и университетската болница в Осло, „което показва значителен ефект от лечението“, каза тя.
„Най-голямата неразказана история при рака на гърдата е доколко лечението се е подобрило“, каза д-р Х. Гилбърт Уелч, епидемиолог по рака в Brigham and Women's Hospital. „Това е недвусмислена добра новина.“
Какво не знаем: Причината на нови случаи на рак.
Американското онкологично дружество установи увеличение на случаите на много видове рак, включително рак на гърдата, простатата, матката, устната кухина, черния дроб (при жените, но не и мъжете), бъбреците и дебелото черво и ректума при възрастни на средна възраст. Увеличава се и заболеваемостта от меланом. Числата бяха коригирани спрямо промените в размера на населението.
Dr. Уилям Дахут, главен научен директор на онкологичното общество, каза, че въпреки че общият процент на колоректален рак продължава да намалява, той е загрижен за увеличението в една група: хора под 55 години. При тези по-млади хора, съобщава обществото, заболеваемостта сега е 18,5 на 100 000 и се покачва с 1% до 2% годишно от средата на 90-те години на миналия век, като тази година се очаква да бъдат диагностицирани 30 500 души.
В в края на 1990 г. колоректалният рак е четвъртата водеща причина за смърт при хора под 50 години. Сега той е водещата причина при мъжете под 50 години и втората водеща причина при жените. Лекарите не могат да кажат защо.
„Нямаме добро обяснение“, каза д-р Дахут. „Правим много махане с ръце. Диетично ли е? Затлъстяването ли е? Нещо в околната среда ли е? Това вътреутробно излагане ли е?“
Но колоректалния рак остава предимно рак на по-възрастните хора – сред които, при тези на възраст над 65 години, той намалява с 3 процента на година година, казва обществото за борба с рака. Честотата му сега е 155,4 на 100 000, като тази година се очаква да бъдат диагностицирани 87 500 души.
Факти, които трябва да имате предвид: Честотата на рака може да бъде трудна за тълкуване.
Изследователите на рака казват, че колкото повече търсите рак, толкова повече намирате. Тъй като скринингът става все по-чувствителен, лекарите откриват все повече ракови заболявания.
Това звучи като нещо добро — не би ли било най-добре да премахнете раковите заболявания, преди да станат опасни? Проблемът е, че понякога лечението може да е ненужно, тъй като не всеки рак ще бъде животозастрашаващ или дори забележим. Някои видове рак никога не се разпространяват. Други всъщност си отиват. Други може в крайна сметка да са имали фатален резултат, но човек умира първо от нещо друго. Но може да е невъзможно да се различат безобидните видове рак от смъртоносните, така че всички се лекуват.
Ситуацията се нарича свръхдиагностика, но никой не може да каже точно колко често се случва възниква. При мамографията, каза д-р Бери, оценките за свръхдиагностика варират от 0 до 50 процента.
„Увеличаването на заболеваемостта винаги е тревожно на пръв поглед, но трябва да разберем защо те се появяват, защото може да са артефакт,” каза д-р Ециони.
Това е предизвикателството, пред което са изправени изследователите на рака сега.